Pierwsza godzina życia

noworodek-Twoje dziecko przyszło na świat – z radością tulisz je w swych ramionach, Szczęśliwa, że nareszcie jest już z tobą, z uwagą wpatrujesz się w jego twarz, słuchasz, czy krzyczy, chcąc zaczerpnąć powietrza. Już za chwilę czeka je pierwszy w życiu egzamin – lekarz neonatolog sprawdzi, czy na pewno urodziło się zdrowe.

PODWIĄZANIE PĘPOWINY. Dokonuje tego lekarz lub położna. Zostaje przerwana więź między dzieckiem a łożyskiem. Krew płynąca z serca noworodka musi przepłynąć przez płuca, by zaopatrzyć się w tlen.

PRZECIĘCIE PĘPOWINY. Może to zrobić, jałowymi narzędziami, obecny przy porodzie tata, choć zwykle jest to zadanie położnej. Zacisk na pępowinie pozostaje do jej przyschnięcia. Ustala się krążenie serce-płuca.

OCZYSZCZENIE NOSA I GARDŁA. W drogach oddechowych maleństwa znajdują się resztki płynu owodniowego i śluzu. Konieczne jest ich odessanie, by dziecko mogło swobodnie oddychać i ssać pierś.

KONIECZNA WITAMINA K. Aby zwiększyć krzepliwość krwi i zapobiec chorobie krwotocznej noworodków, maleństwu podaje się zastrzyk lub krople z witaminą K. Jest to praktykowane w większości szpitali położniczych.

ILE WAŻY. Donoszony noworodek rodzi się z wagą od 2,5 do 4,2 kg (średnio chłopcy -3300 g, dziewczynki-3200 g). W najbliższych dniach waga może się zmniejszyć o 5-10% (tzw. fizjologiczny ubytek masy ciała).

ILE MIERZY. Długość donoszonego noworodka wynosi od 46 do 55 cm. Obwód główki (32-34 cm) jest większy od obwodu klatki piersiowej (30-32 cm) – różnice te wyrównują się w pierwszym roku życia.

WSPOMAGANIE ODDYCHANIA. W większości przypadków u donoszonych noworodków nie jest to konieczne. Jednak niektóre dzieci, np. po trudnym porodzie, muszą mieć podany dodatkowo tlen.

HIGIENA OCZU. Gdy dziecko przeciska się przez kanał rodny, wydzielina z pochwy może zainfekować oczy. Aby uniknąć zakażenia, zapobiegawczo do spojówek wkrapla się lek odkażający.

JAK ZIDENTYFIKOWAĆ. Gdy dziecko jest już zbadane, zważone i zmierzone, na jego rączkę i nóżkę zakłada się specjalne opaski identyfikacyjne, na których zapisane jest nazwisko, płeć dziecka i waga urodzeniowa.

KAFTANIK I ŚPIOSZKI. Pierwsze badania nie trwają zbyt długo – maleństwo może odczuwać zimno, nie potrafi bowiem jeszcze dostosować się do temperatury otoczenia. Trzeba je szybko ubrać.+

W pierwszej, piątej i dziesiątej minucie po urodzeniu lekarz ocenia stan zdrowia dziecka, posługując się tzw. skalą Apgar. Bierze pod uwagę akcję serca (liczbę uderzeń na minutę), regularność ruchów oddechowych, napięcie mięśniowe, barwę skóry, odruchy podczas wprowadzania cewnika do nosa. Za każdą cechę dziecko otrzymuje od 0 do 2 punktów. Jeżeli otrzyma od 7 do 10 punktów, oznacza to, że urodziło się w dobrym stanie. Jeśli od 4 do 6 – może wymagać pewnych zabiegów reanimacyjnych, najczęściej konieczne jest podanie tlenu. Noworodki, które zostały ocenione na mniej niż 4 punkty, są w bardzo złym stanie i wymagają natychmiastowego działania w celu ratowania życia.